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博客來網路書店

• 作者： 冰心
• 出版社：浙江大學出版社
• 出版日期：2012/04/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

額骨壞死癌翁 裝口腔閉塞板重享美味

81歲罹癌的曾姓老翁，因接受抑制骨頭轉移藥物，導致下額骨頭壞死並影響進食，體重大幅滑落。台中慈濟醫院牙科黃心若醫師系列治療計劃，改善他的生活品質與外貌，讓他重新感受人生美好滋味（見上圖，記者周志祥攝）。

曾姓老翁罹患攝護腺癌10餘年，最近幾年病情走下坡，去年八月起，開始在台中慈濟醫院泌尿科接受化學治療，副作用讓他十分虛弱，但仍未能完成控制住癌細胞擴散，骨頭都已侵蝕得厲害，狀況最差時整個人虛脫，住進安寧病房注射白蛋白加輸血，服用第二代荷爾蒙藥物後，病情又轉了個彎，回到普通病房後還會診牙科。

黃心若醫師發現他的左邊有很搖晃的牙齒，內側有骨頭暴露出來，從X光發現骨頭破壞很嚴重，從病史瞭解，老翁屬於「藥物導致型的骨壞死」，原因是癌細胞轉移到骨頭，服用雙磷酸類的藥物及類固醇抑制骨頭轉移，卻也出現骨頭壞死的副作用，牙齒因此愈來愈鬆動。

黃醫師指出，牙科以往對這類病人都採取大規模清創手術，近期愈來愈多研究顯示，保守性治療可能是更好的選擇，在考量曾爺爺的年紀和骨頭壞死的面積後，擬定更適合他的治療計劃，決定先移除非常搖晃、影響功能的牙齒，磨掉尖銳的骨頭，門診每周一次徹底清洗，加上病人建立用餐後馬上清理的好習慣，長達半年以上，先控制住非抗癌藥物的影響。

兩個月前，黃心若醫師替老翁增加牙科俗稱「閉塞板」的保護裝置。「閉塞板」本來是牙科用在保護暴露出內層組織的一種板子，並不宜承受外加的咬合壓力。結果在老翁身上發揮不少功用，既可穩定下頷剩餘支柱牙，讓剩餘牙齒比較不容易搖晃，也不會因為一點食物卡在骨頭表面及黏膜間隙，動不動造成感染、腫脹，更方便安心進食，但必須很有毅力的在每次餐後都徹底清潔。

觀察一段時間後，黃醫師確認曾姓老翁清理勤快又乾淨，骨頭壞死速度已趨穩定，期待透過有功能的咀嚼達到愉快的進食，提升他的營養吸收狀況，黃醫師嚐試在保護板上手工加裝臨時假牙，經過調整成為輕微接觸後，並再三叮嚀絕不能咬硬的東西、避免摔倒。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/額骨壞死癌翁-裝口腔閉塞板重享美味-160000396.html

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